试管超长方案打要打长效GnRHa。试管超长方案的过程和时间是指在月经第二天注射长效促性腺激素释放激素激动剂(gNRH-a),28天后再注射一次长gNRH-a,14天后观察卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素水平以及卵泡直径看是否达到垂体降调标准,如果已达到开始启动促性腺激素促排卵。或者在月经第二天,注射长效gNRH-a,28天后开始使用短效gNRH-a,同时启动gN促排卵。由于超长方案垂体抑制比较深,gN启动的药量及时间要比其他方案长,全程大概2~3个月,主要用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症及反复种植失败的患者。
试管婴儿超长方案整个流程分为降调、促排卵、取卵、移植等过程,在此期间需要至少一针到数针的长效GnRHa进行降调,每针间隔28天,注射之后达到降调标准之后再促排卵,促排需要连续注射14-28天左右的促排针,同时进行卵泡的监测,等到卵泡长到适合的情况时,可以安排取卵了。
试管婴儿超长方案是试管婴儿促排卵方案之一,主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症,还有一部分多囊卵巢综合征的患者,超长方案所有流程时间要比其他方案时间要长,过程中会有更长的打针时间,不仅对其生殖内分泌系统起到一定抑制作用,还增加了后期用药的敏感性。
GnRHa又叫做促性腺激素,是抑制促卵泡生成素和促黄体生成素分泌的药物,试管婴儿超长方案中会使用该类药物进行降调,通过占据垂体促卵泡生成素和促黄体生成素的受体,导致促卵泡生成素和促黄体生成素分泌减少,使卵巢性激素生成减少,造成暂时性体内低性激素状态,常用的降调针有亮丙瑞林,曲普瑞林、戈舍瑞林等。
促排针就是促进卵子排出的针剂,主要有促性腺激素包含促卵泡成熟激素和促黄体生成素两种成分,它的主要作用是促使卵泡发育和成熟,还有分泌雌激素,在超长方案卵泡成熟以后打促排针能够促进卵泡破裂,排出卵子,尤其对于垂体功能低下的患者,打促排针后才能诱发排卵,并能进一步维持黄体功能。
需要注意的是,在进行试管超长方案打针时,需要注意饮食营养,可以适量吃新鲜的水果、蔬菜,如香蕉、芹菜等,以及高蛋白质的食物,如牛奶、瘦肉、蛋黄等,有利于更好地降调排卵,在此期间避免剧烈运动,不要劳累过度,还需要注意保持良好的心情。