试管长方案降调打完达菲林后12-14天左右即可开始促排,连续促排10-14天左右B超监测到卵泡发育成熟那么就可以开始取卵了。不过由于每个患者的身体情况不同,降调期间的效果也有所不同,有的患者可以需要降调28天,甚至是2-3个月左右才可开始促排。而有的可能14天左右即可开始促排卵治疗了,这都是因人而异的,具体还是需要根据患者的实际情况来定。
试管婴儿长方案促排主要适用于年轻、卵巢功能较好,以及患多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等女性患者。而该方案又分为短效长方案、长效长方案和超长方案,不同方案的降调时间也是不同的,以下是长方案打达菲林降调后促排取卵的时间,如下:
1、长效长方案
从月经周期的黄体中期开始使用促性腺激素释放激素激动剂(达必佳、达菲林等肌肉注射),对于月经不规律者于前次月经第3天开始口服短效避孕药,口服16天左右。14天后垂体达到降调节时,医院复查阴道B超及FSH、LH、E2、P,再开始用外源性Gn促排卵,大约Gn使用10-12天。并维持GnRH-a的使用直至HCG注射日。
2、短效长方案
黄体中期开始注射短效GnRH-a(达必佳、达菲林等肌肉注射),0.05-0.1mg/日连续注射14天,到医院进行复查,查血FSH、LH、E2,做阴道B超,垂体降调节达到标准后,给予Gn(FSH/HMG)启动。一般促排10天左右,即可注射HCG,也就是打夜针。打完夜针后34-36小时取卵。但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定。
3、超长方案
超长方案降调的时间要比普通长方案降调时间要长,需要至少一针到数针的长效GnRHa(达必佳、达菲林等肌肉注射),每针间隔28天,总共注射2-3次,直到达到降调节标准(卵泡直径均